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神秘的冰美人——術中快速冰凍切片
發布時間: 2020-07-29 09:01:21

  手術過程中,醫生需要迅速了解病變的性質,以便及時確定手術范圍,并做出相應處理。術中冰凍快速病理診斷作為一項特殊的術中檢測,技術日臻成熟。
  近日,寶雞市婦幼保健院兒童醫院的小兒外科在為一名361天的男性幼兒的睪丸病變的患者進行手術探查時,對切除的腫塊標本進行了冰凍快速病理切片,最后診斷為睪丸卵黃囊瘤,為手術團隊提供了充分的診斷,最終小兒外科專家完成了整臺手術,術后常規切片及免于組化結果均支持冰凍診斷。
  術中冰凍病理診斷是將手術臺上取下的新鮮組織未經固定放到冷凍機里,在-20℃度左右凍成硬塊,通過特殊的制片設備,制成切片用于快速診斷。從收到標本,到病理醫生作出診斷,整個過程控制在30分鐘內,整個過程需要多人的配合,快速、準確、有效。快速冰凍切片需要在短時間內做出診斷,診斷的難度相當高,非常考驗病理醫師的診斷水平,診斷結果需要由診斷經驗豐富的高級職稱醫生報告。
  術中快速冰凍切片診斷直接關系到醫生手術的方向。比如乳腺腫塊切除后的切片報告是良性的纖維腺瘤,就可以宣告手術結束;如果報告是乳腺癌,就需要進一步擴大手術范圍,切除乳腺和淋巴結,甚至還要切除整個乳房。
  快速冰凍切片廣泛應用于確定病變是否為腫瘤、腫瘤的良惡性、了解腫瘤有無播散到鄰近淋巴結或臟器、確定手術切緣有無腫瘤浸潤,手術范圍是否足夠大、幫助識別手術中某些意外和確定可疑微小組織(如輸卵管等)。


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